[Ortho] Хронический компартмент-синдром

[Бехтерев Антон]

Что, собственно, и было: быстрое послеоперационное восстановление,
отказ от костылей на следующие сутки после операции. Подвергать
пациента не особо, мягко говоря, приятной процедуре измерения
внутрифасциального давления не посчитал нужным. Клинически и так все
было ясно.    
Вопрос предоперационный консервативной терапии можно обсуждать. Не
знаю как бы повели себя ткани без такой "подготовки". Возможно и
результат восстановление не был бы таким скоротечным. ...может быть.
По крaйней мере, я и сейчас, попробовав хронический компартмент
синдром "своими руками" испытываю информационный голод в этой области.
Например: у больной с тяжелым переломом обеих лодыжек и заднего края
большеберцовой кости с подвывихом стопы кзади и кнаружи,
прооперированной на третьи сутки после поступленния на фоне
дисциркуляторных расстройств, после операции появились сходные с
таковыми у больного с хроническим компартмент синдромом. Я провел
измерение внутрифасциального давления и получил такие результаты: в
покое в заднем глубоком фасциальном ложе давление составило 14 мм рт.
ст, переднем - 3. После нагрузки до появления развернутой клинической
картины возникла такая картина: задний глубокий компартмент - 2 мм рт.
ст., передний - 2 мм рт. ст. Как расценить такую динамику - хорошая
насосная функция мышц? Или что-то еще.               

Бехтерев Антон