[Ortho] Re: Объем дооперационного обследования

[Константин]

Уважаемый Denis M Arkhipov.
Вы писали:
> В ИС недавно обсуждался вопрос объема
> дооперационного обследования при
> плановых операциях. Предлагаю
> табличку объема дооперационного
> обследования - только что попалась на
> глаза.
>
> Обращает на себя внимание:
>
> мужчины до 40 лет - нет рутинного
> обследования, женщины - только Hb Ht и
> ХГЧ. Все!
> ЭКГ - только с 40 лет у мужчин и с 54 лет у
> женщин !
> всем женщинам до 65 лет - ХГЧ на
> беременность !
>
> Есть что обсудить - не правда ли?

Обсудить конечно есть ЧТО!
Глаз, палец и ухо давно стали ОСНОВНЫМИ медицинскими инструментами в
России. Не собираясь умолять их достоинства, хотелось бы обратить Ваше
 
внимание, что: 
1. Если будут утвержден данный вид обследования,то с радостью мы
анестезиологи будем ему следовать. (соответственно параллельно  с ни
будет утвержден и ВЫПОЛНЕН стандарт интраоперационного мониторинга).

2. Ответственность за безопасность больного на столе несет
анестезиолог, а глаз и ухо, даже вместе с пальцем не смогут защитить
его в случае преследования. Заранее хочу опередить высказывания типа
"Волков бояться - в лес не ходить", другим высказыванием: "Не слушай
дядю, потому что дядя в суде будет только свидетелем".  
3. Рутинный набор исследований проводится не для подтверждения
существующей патологии, а для выявления скрытой. 

Уважаемый,  Alexander Chelnokov.
Вы писали: 
>IMHO интуитивно все не-анестезиологи давно так и полагали. Непонятно,
>откуда берутся громоздкие схемы лабораторного обследования,
>циркулирующие из больницы в больницу, утверждаемые главными врачами,
>на которые радостно ссылаются анестезиологи. 

Не анестезиологи пускай занимаются свом делом (не сочтите за грубость
и оскорбление). Просто в последнее время ВСЕ, кому не лень советуют,
ЧТО и КАК делать. В соответствии с 841 приказом анестезиолог несет
полную ответственность за объем и качество предоперационного
обследования. Вот в этом то и заключается ВСЯ разница. Со стороны то    
оно виднее!


С Уважением, Константин.
Приморский край. ЦРБ.
Константин