Re: [Ortho] Артродез г/стопного сустава

[Dr. A. Liberson]

Dear Dr Minervin!
I would prefer to chooze a method which would not fail this time.
You should open the joint for the arthrodesis.
I would arthrodese both the ankle and subtalar joints either by a retrograde
nail or External-in my hands Ilizarov, though every strong frame would do.
I would try to perform good X-ray pics, Probably CT+ 3d to evaluate the
amount of talus left.
I would stress the proper investigation of the infections and take cultures
during the surgery.
Probably lat approach-turning down the fibula will be good if the medial
soft tissues are compromised-I cannot see it on pictures.
Good luck in this difficult case
----- Original Message ----- 
From: "Алексей Минервин" <miner_m на mail.ru>
To: <ortho на weborto.net>
Sent: Tuesday, March 27, 2007 3:10 PM
Subject: [Ortho] Артродез г/стопного сустава


> Уважаемые коллеги! Обратилась женщина 45 лет. Травма 2 года назад (март
2005 года) - открытый 2-х лодыжечный перелом левой голени. К сожалению,
рентгенархив недоступен. Лечилась на вытяжении, затем гипсовой повязкой.
Рана у внутренней лодыжки зажила вторичным натяжением. Сращения не
наступило. В июне 2005 года выполнялся артродез по Кэмпбеллу, фиксация в
гипсовой повязке 3,5 месяца. Сейчас нога полностью неопороспособна,
выраженная патологическая подвижность. Признаков инфекции нет.
> Помогите определиться с методом атродеза, фиксации (КДО), нужно ли
вскрывать сустав, костная пластика?
> Пациентка намучавшись за два года "готова на любой эксперимент"(ее слова).
> Спасибо.
> С уважением, А.Минервин.
>
>
>
>
> __________ NOD32 2146 (20070327) Information __________
>
> This message was checked by NOD32 antivirus system.
> http://www.eset.com
>


----------------------------------------------------------------------------
----


> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>