[Ortho] Хронический компартмент-синдром

[Djoldas Kuldjanov]

Множество литературных данных по описанию  хронического
компартментального синдрома, особенно в спортивной практике из-за
постоянной травматизации компартмента. Хроническое состояние
характеризуется болями и хронической усталостью.   

Подтверждается диагностика с помощи измерения давления в компартментах
и не поддаются никакому консервативному лечению, кроме фасцитомии, как
в остром компартементальном синдроме.  

Насчет регионального обезболивания при хроническом случае не могу
добавить, но при острых травмах голени, тибиал плато и переломов
голени, где очень часты осложнения компартмент-синдромом, мы не
рекомендуем обезболивания типа эпидуральных и спинальных.
Также считаем, что операции под региональным обезболиванием на голени:
тибиал плато, интрамедуллярое штифтование, высокая остеотомия опасны
тем, что послеоперационно глубокое обезболивание искажает ранние
симптомы и можно легко пропустить синдром.  

Недавный редкий случай, молодая женщина имела проблему, связанную с
болями в кисти после 3х недельной травмы. 
Диагноз подтвердили измерением давления в компартментах в сравнении со
здоровой стороной. 

Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center