[Ortho] Огнестрельный перелом бедра

[Djoldas Kuldjanov, M.D.]

Несмотря на все усилия, у больных с открытими  множественными сочетанными травмами, к нашему сожалению, могут возникнуть осложнится.
У нас нет отдельного гнойного или остеомиелитного подразделения для изоляции септических и осложненных больных.

Никуда не отправляя, терпеливо лечим теми же множественными дебридментами, антибиотиками и спейсерами. 

"Развод"-право пострадавшего, при неудовлетворености результатом лечения, имеет право попросить о "second opinion" у другого специалиста или тогда когда ваша "компетентность" не позволяет решить проблему, больной может быть направлен к другому специалисту. 

В стационарах Уровня Первого Травматологического Центра (Level One Trauma Center) больные могут находится вразнобой, то есть в одной 2х местной палате может оказаться больные с разными патологиями, например, абдоминальной и скелетной травмой. 
Каждая служба смотрит своих больных, звучит странно, но система работает и проблем с отсутствием места в "отделении" не бывает, потому что все больные "наши".

Несмотря на старания, иногда "грязные" больные могут оказаться в операционной, где проводится операции на сердце, трансплантации органов и замена суставов, только после каждой операции проводится полная дезинфекция включая стен.
 
Также отсутствует понятия "24 часового закрытия операционных" с облучением "ультрафиолетовыми лампами"(их просто нет) после инфицированных операции. 

Службой эпидемиологии проводится плановые заборы воздуха, но не встречал карательные санкции.

Нет отдельных перевязочных для ходящих и лежащих, все перевязки делаются в палатах одноразовыми средствами.

Djoldas Kuldjanov, M.D.