[Ortho] Огнестрельный перелом бедра

[Виктор]

.....Блок начинает кровоснабжаться от смежной контактной поверхности
метафиза tibia, так что после артродеза, наоборот, можно ожидать
реваскуляризации при уже имеющемся некрозе...

Скелетирование таранной кости во время операции и проведение, возможно
малоудачное, чрескотных элементов вполне может добить уже страдающий
от предыдущей травмы блок. Наблюдал.  

.....….Обидеть каждый может, а вот научить... Наверно, лучше бы сделать
конкретные замечания, как было сделать оптимальнее...

Погрешности мелкие, на исход лечения вряд ли повлияют. Но все же.
По-моему не одинаковые кольца, не корректно введенный согнутый
стержень Шанца, проксимальные чрескостные элементы расположены на
одной опоре (база на голени вполне могла бы быть из двух колец) и
совсем мелкие замечания - грубо загнутые не скушенные концы спиц,
местами не отмытая скорее всего с момента операции с конечности и
аппарата кровь.      

Выполнить задуманную работу можно и аппаратом наложенным с
погрешностями, но я говорю о эстетической стороне вопроса. Блестящий,
без капельки крови, "весь в осях" аппарат "влитый" в ногу и
смотрящейся как крепкий гриб-боровичок ошеломляет пациента и
родственников и вселяет в них обоснованную надежду, что теперь то все
будет хорошо. Синтез металла и живого тела своей красотой впечатляет и
врачей других специальностей. Об этом я и пишу. Последнее время я
практически не вижу и правильно, элегантно наложенных гипсовых
повязок.        

С уважением, болеющий за эстетическую компененту ортопедии, Виктор.