[Ortho] несросшаяся шейка бедра

[Anatoly Yakushin]

----- Исходное сообщение -----
От: "Anton Vakulenko" <anton.vakulenko на gmail.com>
Кому: "WebOrto List" <ortho на weborto.net>
Sent: 29 Май 2007 г. 16:22:44 (GMT+0300) Europe/Moscow
Тема: [Ortho] несросшаяся шейка бедра

Уважаемые коллеги,
мужчина 55 лет, 1 год назад перелом шейки бедра. Лечился по месту
жительства в АВФ. Перелом несросся. Сейчас ходит с большим трудом,
опираясь на стул. На ногу не наступает. Укорочение 8 см. Иногда
беспокоит боль в паху.

Наш план:
1) удалить головку через передний доступ
2) сделать релизы м.тканей
3) скелетное вытяжение на пару недель
4) безцементное эндопротезирование через задне-боковой досутп

Вопрос: есть ли возможность избежать первой "подготовительной" операции?

Любые комментарии приветствуются!

На мой взгляд, вполне возможно выполнить протезирование одномоментно, через стандартный Мюллеровский доступ. Часть проксимального отдела бедра придеться скелетировать. 
И быть готовыми к солидной кровопотере.

А нельзя показать снимок таза с контралатеральным суставом.

Anatoly Yakushin

-- 
С уважением,
А. В. Вакуленко