[Ortho] несросшаяся шейка бедра

[Александр.Ситник]

Доброй ночи, коллеги, 

У нас в отделении похожие случаи собираются со всей Беларуси, хотя
специализируемся мы на травме, и большими спецами в протезах себя не
считаем.  

По рентгенограммам укорочение не более 4 см, остальное возможно за
счет контрактуры. Опыта с низведением аппаратом Илизарова нет, но мы
одномоментно такие укорочения корригировали вполне успешно (в год 5-10
именно таких и проходит). Лишние этапы пожалуй только будут
способствовать инфекции. Доступ чаше применяем передне-наружный, а вот
протез наверное поставили бы здесь на цементе - остеопороз выражен.
  
Кровопускание конечно немалое, в основном по дренажам после операции -
растянутые сосуды упорно не хотят спадаться и тромбироваться, поэтому
дренаж конечно нужен активный, но не очень:)
Есть немалая опасность вывихов протеза в послеоперационном периоде
после активного релиза. 
После операции болевоцй синдром также выражен - растянуьые мышцы долго
болят, если "иногда беспокоит боль в паху" - теоретически неплохо
поразрабатывать сустав до операции.  

Удачи

А. Ситник