[Ortho] Дистальное блокирование интр. стержня

[orthoforum на weborto.net]

Самым оптимальным способном дистального блокирования остается пока метод 
"свободной руки" под контролем ЭОП. Все разнообразие дистальных 
направителей говорит о том, что метод не работает так, как это нужно. В 
нашем отделении есть ЭОП, есть и дистальные направители. В двух случаях
из десяти мы вынужденны снимать их и блокировать freehand.

Сама постановка такого вопроса - [b]воинствующее нищенство[/b]. Эта наша 
беда российская. Денег нет, но мы на модной волне. (Не обижайтесь - свми 
такие: хочется быть на уровне). И многие фирмы-поставщики пытаются 
сыграть на этих чувствах, подсовывая "ультрасовременные" системы 
интрамедуллярного остеосинтеза, не требующие контроля ЭОП.
Для чего тратить немалые деньги на приобретение гвоздя и затем во время 
операции разрушать основную, IMHO, идею метода - закрытость 
остеосинтеза, обнажая зону перелома? Можно долго рассуждать о 
малоинвазивности: разрез 1 или 2 см. Господа, это то же самое, что 
осетрина второй свежести. Либо мы оперируем открыто, либо закрыто.
Не повезло вам: нет ЭОПА, руководство не хочет или не может понимать 
важность его наличия... Значит таковы реалии. И жить и работать нужно 
только с их учетом. Нарушение технологии в конечном счете приведет к 
лечению больного по принципу "повезет-не повезет".
Антон Бехтерев