[Ortho] Об осложнении

[Alexander Chelnokov]

Dear Djoldas,

Tuesday, October 2, 2007, 9:36:50 PM, you wrote:

> Хотя одним из условием установки Гамму или других блокирующих
> реконструктивных гвоздей зто интактный латеральный кортекс создающий
> дополнительную стабильность.

Дополнительная стабильность для гамма гвоздя избыточна. Для устойчивой
фиксации, позволяющей полную нагрузку сразу, достаточно только
головки с шейкой и диафиза бедра, безотносительно к состоянию 
вертельно-подвертельной области. Это позволяет использовать гамма
гвоздь при метастазах, когда вообще сегментарный дефект вверху бедра,
а не только отсуствует латеральный или медиальный кортекс. 

> и подробная информация по установке Synthes пластины.

Поглядел, спасибо. Не могу я уяснить, что считать показанием к
проксимальному гвоздю, а что - к такой пластине. Все там показанные
случаи я бы предпочел лечить той же гаммой. По-моему, было бы не менее
прочно, и менее инвазивно, и более просто. 

-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia