[Ortho] Ложный сустав голени перелом штифта

[Alexander Chelnokov]

Привет, колеги, и особенно Владимир и Александр

2007/10/23, Artemiev <alex_artemiev на mail.ru>:
>
> Здравствуйте.
> Я бы выбрал следующее:
> - удаление проксимального куска гвоздя
> - остеотомия малоберцовой кости
> - внешний остеосинтез в режиме компрессия-дистракция-компрессия.



Недавно в аналогичной ситуации так и поступили. Когда прошло 4 мес, а оно
все не срасталось, пациент попросил избавить его от аппарата. тогда мы
удалили дистальный кусок стержня (линейный разрез спереди, остеотомия
латеральнее гребня в плоскости  planum с откидыванием кожно-подкожно-костной
"крышки" ), и заштифтовали. На месте несращения не вмешивались.

Владимиру Дмитриевичу - я бы не советовал одноэтапно удалять и штифтовать,
там длина потерялась, а ее одномоментно чтобы восстановить, надо очень грубо
обойтись с тканями. Поэтому я бы удалил все, наложил бы аппарат, за 10-15
дей восстановили бы длину и ось, и тут же заштифтовали. За это время и
"крышка" бы чуть прихватилась.


-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20071024/535627bd/attachment.htm