[Ortho] разрыв лонного сочленения

[orthoforum на weborto.net]

 > На R-мме таза ( в прямой проекции, вход и выход из таза) определяется 
изолированный разрыв лонного сочленения с диастазом 4см,расширение щели 
правого КПС(вертикальной нестабильности нет, >

Разрыв лонного сочленения с диастазом более 2,5 см  говорит о полном 
разрыве крестцово-подвздошного сочленения (вертикальная нестабильность) 
или двустороннем характере повреждения (к/п с обеих сторон)

Если повреждение одностороннее - необходима фиксация задних отделов 
(винт или аппарат)

Если двустороннее ротационное - можно оставить в передней раме.

Необходимость открытой репозиции и внутренней фиксации определяется 
площадью ПЛОТНОГО контакта лонных костей, если она меньше 2/3 лучше не 
ждать 3 месяцев.

Даже если контакт идеальный синтез пластиной поможет уменьшить риск хр. 
неестабильности (особенно если пациент тучный, а аппарат ненадежный), 
быстрее снять аппарат, быстрее активизируется.

Без рентгенограмм трудно дать более определенный совет
С уважением РАВ

Алексей Владимирович Рунков,
УНИИТО, Екатеринбург