[Ortho] Proximal femoral shaft nonunion + osteomyelitis

[Pavel Ivanov]

Александр Николаевич, извиняюсь за небольшую задержку с ответом.

You wrote 8 сентября 2007 г., 1:46:07:

AC>  А фистулографию не делали?
Фистулографию не делали.

AC>  А не было мысли поменять спейсер?
Александр Николаевич, для этого нет веских оснований. Ложный сустав срастается, несмотря на наличие этого свища. Мы не можем исключить тот факт, что источником воспаления для имеющегося свища может быть, например, секвестр или лигатура, расположенные вне костно-мозгового канала. В этой ситуации замена спейсера нам не поможет. 

AC> Жму руку, восхищен. Как вам разрешают класть гнойных больных?
Проблема лечение гнойных осложнений переломов для нашего отделения является злободневной. Такие осложнения у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой встречаются чаще, чем при изолированных повреждениях. Кроме "наших" пациентов, к нам в отделение госпитализируются больные, лечившиеся в других учреждениях. Часто такие больные поступают в наше отделение по распоряжению администрации института. Так что в этом вопросе особых проблем нет. 

AC> Что сейчас с технологией изготовления? На какой трубке остановились?
AC> Какие еще нюансы отшлифовались?
К настоящему времени удалось "отточить" технологию, хотя по-началу проблем было предостаточно. Сейчас мы используем дренажные однопросветные силиконовые трубки. Проблем с ними не возникает.


-- 
Best regards,

Pavel Ivanov
Sklifosovsky Clinical and Research Institute for Emergency Medicine
Polytrauma Department
3, Bolshaya Sukharevskay sq.
Moscow, 129090 Russia
skype: pavel_doc
ortopedipa на mail.ru