[Ortho] Травматология и судебный процесс :(

[Игорь Кучерявый]

Судебное разбирательство вполне может быть, в суд на больницу скорее всего
подаст виновник аварии - "убил не я, а больница".
Основные ошибки в том, что не начали срочно лечить шок 3-4 ст., и что
пациентку в таком состоянии отправили в другую больницу. Таких переломов и
травм для тяжелого шока ей хватит и без повреждения внутренних органов. Если
бы она полежала часиков 6-60 и покапалась, поообезболивалась и т.д. -
глядишь может и стабилизировалась бы. И за отсутствие реанимации никто бы
статьи не шил. Это судьба - приволокли в больницу - лечи. Умрет по дороге -
засудят. Тяжелый шок - это противопоказание для транспортировки из больницы
в больницу.
Если настойчивость в транспортировке родственников была как-то оформлена -
хорошо. Если нет - найти свидетелей их настойчивых просьб и затем пытаться
доказать, что тяжесть травмы у пациентки такова, что она погибла бы при
любом раскладе. Хотя этот будет трудно...


31.03.08, Аноним (по понятным причинам) <orthoforum на weborto.net> написал(а):
>
> Здраствуйте.
> Очень нужна помощь более опытных врачей (опыт судебных разбирательств
> приветствуется).Ожидаю судебного разбирательства по данному случаю...
> но... даже не знаю
> как и чем себя защитить :(
>
> Суть дела:
> **:15
> В приемное отделение привозят женщину 80 лет.
> ПРивез шофер, который и сбил. Диагноз: ДТП. Перелом костей таза. Перелом
> костей правой
> голени. Вывих правой плечевой кости. Подозрение на внутреннее
> кровотечение. Сотрясение
> ГМ. Рана головы. Травматический шок 3 ст (выставил по АТ, хотя общее
> состояние по показателям
> щас оцениваю как 2 ст.... но... уже записано)Показатели (как записано)
> АТ=70/20. Пульс 90.
> Задышки нет. Сознание сохранено, общение с больной - без проблем. Зрачки
> симетричны.
> Реакция на свет - быстрая.
> **************
> Коротко что сделано: Анальгин в/м 2 мл (морфина на приемном нет, так
> что пожалуйста не давите на это), Дексаметазон 4 мг, Стабизол 500,
> Рефортан
> 300, Кордиамин 2 мл.
> **************
> **:50
> Вызвана машина для транспортировки в больницу вышестоящего
> уровня, где есть реанимация и хирург. В нашей ни одного ни другого на тот
> момент
> не было. Я решил, что доминирующий диагноз - внутреннее кровотечение.
> **:00
> Прибыла машина.
> На момент прибытия - в/в инфузия не была налажена. Больная дернулась и
> вырвала иглу. Повторно
> ввести не удавалось :-\ Врач Ск.Пом. отказался вести больную с давлением
> 70/20... но...
> родственники настояли на этом (я им обьяснил что у нас ей врят ли помогут)
> и больную увезли в
> **:10. Транспортная иммобилизация - деротационный сапожок, фиксация правой
> руки мягкой
> повязкой.В дороге больная умерла. :(
>
> ******************
> В общем - насколько я понимаю меня будут обвинять в халатности
> повлекшей смерть пациента.
> Возможные ошибки: 1)недостаточное обезбаливание
> 2)транспортировка больной в шоковом состоянии
> 3)Гипердиагностика (на вскрытии внутреннего кровотечения не
> обнаружилось. Маcсивная гематома вследствие
> перелома костей таза)
> 4)не вызвал хирурга на себя... решил что больная к нему быстрее
> доберется :(
> А теперь самое главное: помогите пожалуйста определитсья как лучше
> себя защитить в данной ситуации. Что читать? Как готовится? Никогда с
> похожим не сталкивался :(
>
> У нас такие процессы редкость - ожидаю помощи более подкованных в этом
> плане врачей.
>
> P.S. Если это важно - я из Украины. Возможно что-то упустил... сумбурно
> выложил информацию... заранее
> извиняюсь.. эмоции :(
>
>
> Аноним (по понятным причинам)
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>



-- 
С уважением,
Кучерявый Игорь,
г. Сергиев Посад.
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080331/01647032/attachment.htm