[Ortho] сотеобластеокластома локтевой кости

[lesley Jingle]

Наличие периостального козырька у основания свидетельствует об вторичном озлокачествлении гигантоклеточной опухоли. Отделяемое неоднократно исследуют цитологически на наличие опухолевых клеток, а также с посевом на микрофлору и чувствительность к а/биотикам. Абластичная резекция в пределах здоровых тканей с замещением дефекта цементном спейсером с антибиотиками в условиях инфекции является адекватным способом лечения.

С ув. Г. Пальшин

-----Original Message-----
From: Maxim Agalakov <maxagal на mail.ru>
To: форум <ortho на weborto.net>
Date: Sat, 12 Apr 2008 13:02:16 +0600
Subject: [Ortho]сотеобластеокластома локтевой кости

> Здравствуйте, коллеги.
>    Обратилась пациентка 21 года с опухолью в области н/3 диафиза
>    локтевой кости. Первые жалобы появились около года назад. Снимков
>    старых под рукой сейчас нет, но опухоль быстро прогрессировала, за
>    полгода увеличилась в размерах более чем в 2 раза. выполнено
>    несколько гистологических исследований - остеобластеокластома без
>    признаков озлокачествления. После заключительной биопсии на
>    локтевой поврехности предплечья есть рана 5/7 см,не заживет на
>    протяжении 2 мес (натяжение кожи над опухолью), гранулирует,
>    небольшое количество налетов. Планируется резекция, продленная
>    фиксация в гипсе/аппарате - 3-4 мес для формирования контрактуры,
>    уменьшения риска локтевой девиации кисти.
>     Вопросы: как поступить после резекции опухоли, какие действия
>     можно предпринять, чтобы максимально сохранить функцию предплечья,
>     л/з сустава?
>     P.S.микрохирургической техникой не располагаем, остальное
>     -возможно, фото раны пришлю как поступит в отделение
> 
> 
> 
> -- 
> С уважением,
>  Максим Агалаков, госпиталь Ветеранов Войн, Е-бург                         mailto:maxagal на mail.ru
> ATTACHMENT: image/pjpeg (IMG_0401.jpg)
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>