[Ortho] Застарелое повреждение голеностопа

[Korobushkin G]

Михаил!
Если состояние кожных покровов позволяет, если нет сопутствующих тяжелых 
хронических заболеваний,
если больной не переносит тяжелые физические нагрузки, то можно думать об 
эндопротезировании голеностопного сустава.
С ув Коробушкин Г
----- Original Message ----- 
From: "Mikhail Smokov" <orthoforum на weborto.net>
To: <ortho на weborto.net>
Sent: Thursday, August 14, 2008 7:36 AM
Subject: [Ortho] Застарелое повреждение голеностопа


Коллеги, помогите определиться с тактикой лечения для пациента с проблемой в 
голеностопном
суставе. На консультацию обратился пациент 30 лет, вес около 65 кг, с 
жалобами на боли в
голеностопном суставе, недостаток планто и дорсофлексии. Боли беспокоят при 
нагрузке в
области синдесмоза.

В анамнезе: в январе 2007г. перелом лодыжек. На Ро снимках 2007 года
трехлодыжечный перелом, разрыв дистального межберцового синдесмоза, подвывих 
стопы
кнаружи. Прооперирован в одной из районных клиник. На Ро-контроле после 
оперативного
вмешательства МОС латеральной лодыжки 1-м кортикальным винтом, МОС 
медиальной лодыжки
кортикальным винтом, МОС дистального синдесмоза спонгиозным винтом 
проведеным четко
через зону синдесмоза. В октябре 2007 удаление фиксаторов. На последних 
снимках
дисконгруэнтность суставных поверхностей, гетеротопическая оссификация 
межкостного
пространства у дистального межберцевого синдесмоза и оссификация последнего. 
Последние
снимки прилагаются. Как только появится пациент повторно - планирую 
выполнить КТ
голеностопного сустава на предмет внутрисуставных костно-хрящевых тел. 
Помогите
определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Mikhail Smokov



--------------------------------------------------------------------------------


> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>