[Ortho] Застарелое повреждение голеностопа

[Андрей Верховский]

Боль в области дистального межберцового синдесмоза вероятнее всего связана с отсутствием амортизационных функций последнего в связи со сращением берцовых костей, что похоже явилось следствием проведения винта непосредственно через синдесмоз. Категорически не согласен что сустава "нет". Личное мнение: разъединить сращение берцовых костей через доступ 5-6 мм в проекции сращения 8 мм долотом БЕЗ последующей иммобилизации. Одномоментно провести артроскопию сустава (удалить тела если обнаружатся, рубцы из наружного отдела, отмыть) и в последующем терапия посттравматического остеоартрита (нпвс, вискосаплиментаторы в полость сустава и т.д.). Искалечить человека вы всегда успеете, так что не спешите.
Андрей Верховский