[Ortho] Застарелое повреждение голеностопа

[Alexander Chelnokov]

Dear Михаил

You wrote 16 августа 2008 г., 9:34:27:

ДМ> последующим развитием подтаранного артроза. Боли не исчезнут.

А на каком клиническом материале проанализироали, у какой части
пациентов после артродеза голеностопного сустава развивается
выраженный процесс в подтаранном?

ДМ> К тому- же по старым канонам МСЭК - это третья группа
ДМ> инвалидности. Теперь не дадут даже её. А на рентгенограммах ДОА 2
ДМ> стадии. Третья с очень большой натяжкой + бутылка рентгенологу.

Стадия артроза определяется еще и клиникой. Но и рентгенологическая
картина тут более чем достаточная. И нарушенные взаимоотношения в
суставе налицо, и вторичные изменения. Группа и сейчас вполне уместна.

ДМ> В послеоперационном периоде алфлутоп внутрисуставно курсом, лазер
ДМ> и в довершении дипроспан (дипроспан не ранее 3- 4 недель с момента операции).
ДМ> Если нет желания оперировать, то алфлутоп

Опять этот загадочный алфлутоп всплывает. На каких исследованиях
основаны представления о том, что он вообще какое-то полезное действие
оказывает? Этот препарат неизвестен нигде за пределами бывшего СССР
и, видимо, страны-изготовителя. Пока не удалось обнаружить ни одного
рандомизированного испытания.

-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia