[Ortho] Требуется телеконсультация Вертебролога

[orthoforum на weborto.net]

Уважаемые коллеги, обращаемся к вам за помощью, поскольку локальные 
источники себя исчерпали.

У одного из наших коллег тяжело заболела супруга. Из анамнеза: 
врач-анестезилог, 51 г.,
остеохондроз поясничного, шейного отделов позвоночника. Две недели назад 
появились резкие боли в поясничном отделе позвоночника, не снимаемые 
анальгетиками (НПВП, опиоиды).
Первично диагноз: дисцит. Проведен курс цефсона, миронема, анальгетики. 
После МРТ выставлен: спондилит тел L2, L3. Интенсивность болей 
уменьшилась, болевой синдром сохраняется. Требуется консультация 
вертебролога, нейрохирурга(?) по дальнейшей тактике лечения. Вопросы:

1. Ограничиться постельным режимом или требуется дополнительная
иммобилизация позвоночника?

2. Насколько актуальна чувствительность к антибиотику,
делают ли в таких случаях посев (как, где и кто это умеет) на 
возбудителя или ограничиваются а/б широкого спектра? Длительность курса, 
пути введения (системно, локально?)

3. Способы адекватной анальгезии (методы и препараты.


4. Ну и может самый главный вопрос: кого из специалистов вы можете 
рекомендовать для консультации и лечения.Скорее всего, они не
участники форума, просьба привлечь к обсуждению, если есть такая 
возможность. Спасибо.

P.S. Пока решался вопрос по диагностике, подняли статью по случаю 
дисцита. В курсе лечения был указан ванкомицин 1.0 в/в в течение 6 
НЕДЕЛЬ. Как думаете - опечатка?


Коваленко А.Н.