[Ortho] ложный сустав после остеосинтеза плеча

[Alexander Chelnokov]

Приветствую,

21.02.08, В Машталов <masht на donpac.ru> написал(а):
>
> достаточная, чтобы сформировать канал., адаптирующая резекция концов,
> антеградно гвоздь, мах низко ввести до локтевойй ямки.


Видимо, правомочен вариант и без адаптирующей резекции.

 Лучше  использовать реконструктивный гвоздь


Надо ли выдумывать новые названия типов для уже названных, или использовать
старые названия не по назначению? Реконструкционный гвоздь - это для бедра,
с двумя наклонными винтами в шейку.Такого названия для плечевых гвоздей
любого  дизайна просто не существует - поищите в Google хоть по
"reconstruction humerus nail", хоть по "reconstructive". Есть проксимальные
гвозди, которые с бОльшим количеством отверстий.


> с возможность компрессии и блокированием несколькими
> винтами.


Длина периферического отломка немаленькая, можно использовать и всего один
винт, а в проксимальном отломке - тоже один, с компрессирующей заглушкой.


Так-же можно использовать метеллокаркасную пластику (разработки А.Ф.
> Лазарева), своего опыта нет, но зная его работы кажется это тот случай.
>


Тут же не будет необходимости возмещать длину, даже если все-таки сделать
резекцию концов, и тем более, если ее не делать. По-моему, вставка кейджа
тут не решит никаких проблем, только увеличит травматичность.
Еще один вариант штифтования - сформировать канал, ввести расширяемый
гвоздь, внешним компрессором сдавить фрагменты и раздуть гвоздь. Он в
качестве эндопротеза должен бы неплохо себя проявить.

-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080221/fcdd906d/attachment.htm