[Ortho] Помогите советом - несращение надколенника, перелом тарана

[orthoforum на weborto.net]

Уважаемый Абдурашид,

В приложении фото пациента с переломом надколенника 3 месячной давности. 
После мобилизации отломков,  4 главой мышцы бедра и полного разгибания 
голени оставался диастаз между костными фрагментами в 2 см. В связи с 
этим наложили  модуль из аппарата Илизарова  - 2 опоры и 2 спицы (в 
верхнем полюсе надколенника и верхней трети большеберцовой кости). Очень 
медленно (в течение 15 минут) путем накручивания гаек на стержнях 
растянули 4 главую мышцу бедра и устранили диастаз. Аппарат 
демонтировали и выполнили остеосинтез ?стягивающей петлей?. Через 6 
месяцев фиксаторы удалены. Автор данного ?хирургического трюка? 
профессор из Австрии Vilmos Vecsei (?Гений ортопедии?, 2004, No 4, С. 
94-95). Ваш случай не совсем идентичный по давности травмы и малой 
величине дистального отломка, но описанный ?трюк? может оказаться 
полезным и при выполнении операции, которую рекомендует Джолдас.

С уважением, А. Золотов.




----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : patella1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 4010 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080120/c6b364fa/attachment-0006.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : patella2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 11265 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080120/c6b364fa/attachment-0007.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : patella3.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 4374 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080120/c6b364fa/attachment-0008.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : patella4.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 3579 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080120/c6b364fa/attachment-0009.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : patella5.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 4899 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080120/c6b364fa/attachment-0010.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : patella6.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 4746 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080120/c6b364fa/attachment-0011.jpg