[Ortho] Застарелое повреждение таза

orthoforum на weborto.net orthoforum на weborto.net
Вс Янв 20 23:58:35 YEKT 2008


Уважаемый Андрей, для проведения оперативного лечения надо быть твердо 
уверенным, что скальпель улучшит состояние больной.
Почему Вы решили, что боли вызваны переломом пластины и выраженной 
нестабильностью.Прошло 3 года, пластина сломалась не вчера (скорее через 
месяц, ну два после остеосинтеза).
Обратите внимание на природу - она формирует костный блок на месте 
крестцово-остистой связки и лонное сочленение будет больной не нужно (а 
может быть и уже ни на что не влияет).
Вы хотите стабилизировать таз? Сделайте функциональные снимки (стоя 
поочередно на одной ноге), есть ли подвижность в лонном сочленении?
Вы хотите сместить половину таза обратно
закрыто или открыто, а позволит ли Вам это сделать оссифицированная 
связка? Без подробного КТ лечение застарелой травмы таза обречение 
пациента и врача на множество неприятных и "неожиданных" открытий.
Доведите диагностический процесс до конца (КТ, функциональные снимки я 
уж не говорю про сандартные Outlet и inlet), поищите другой источник 
болей (поясница например).
Для операции пока не вижу показаний.
С уважением РАВ

Рунков А.В.





Подробная информация о списке рассылки Ortho