[Ortho] ?

jacob odesky odesky2000 yahoo.com
26 23:20:32 YEKT 2008


Здравствуйте, уважаемый Никита!
На рентгенограммах есть признаки сращения перелома.
Отсутствие периостальной мозоли говорит о том, что фиксация была стабильной.
Я провожу клиническую пробу под контролем флюороскопа.
Если нет патологической подвижности, снимаю аппарат.
Кстати я советую Вам проводить клтническую пробу через 3 месяца фиксации. Как правило этого достаточно при таких перломах.
С уважением!


----- Original Message ----
From: Никита Заднепровский <zadneprovskii  lsib.krs.ru>
To: ortho  weborto.net
Sent: Saturday, January 26, 2008 3:55:13 PM
Subject: [Ortho] Кто как проводит функциональную пробу?

Здравствуйте, коллеги.

Девушке, 18 лет, 6 месяцев назад проведен остеосинтез в аппарате
Илизарова по поводу закрытого перелома обеих костей левой голени в
н/3.
Пришла без дополнительной опоры при ходьбе. При снятии резьбовых стержней между
проксимальной и дистальной опорами, с целью проведения функциональной
(клинической) пробы, пациентка стала жаловаться на боли в области
основания собственной связки надколенника (?!!), чувство неуверенности
в коленном суставе при ходьбе. Пришлось дать костыли. Но ... осевая нагрузка
безболезненая, патологической подвижности в области перелома не
наблюдаю.
Обычно, таким больным я провожу клин. пробу в течение 2-3 дней и
выполняю демонтаж аппарата.
В данном случае смущает рентгенологическая картина: нет выраженной
периостальной мозоли на б/берцовой кости, признаки сращения
неопределенные, хотя "протянул" по срокам довольно длительное время.
Все уже должно срастись по снимкам. Плюс жалобы на боли.
Что предпринять учитывая данные R-картины?



-- 
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич


      ____________________________________________________________________________________
Be a better friend, newshound, and 
know-it-all with Yahoo! Mobile.  Try it now.  http://mobile.yahoo.com/;_ylt=Ahu06i62sR8HDtDypao8Wcj9tAcJ 
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080126/fdc4ec63/attachment.htm 


Ortho