[Ortho] Кто как проводит функциональную пробу?

[orthoforum на weborto.net]

Уважаемый Никита Николаевич, по снимкам перелом конечно сросшийся. 
Однако первичное сращение всегда оставляет сомнения в несущей 
способности регенерата.
(как хорошо, что при ЗИМО об этом думать не надо)
Из нашей практики применения внешней фиксации:
за месяц перед снятием желательно чтобы больной был в состоянии ходить 
без внешней опоры и много, т.е нагрузка не должна полностью 
шунтироваться аппаратом.
Способы "воспитания " регенерата:
1 резиновые демпферы (пробки от антибиотиков) наколотые на тяги между 
парафрактурными опорами.
2 постепенное удаление тяг между опорами (если убирать все тяги сразу - 
это уже не воспитание а стресс проверка, тем более не всегда после 
удаления всех тяг, оставшиеся опоры стабильны, и боли возникшие от 
нестабильности могут смутить исследователя), опоры лучше оставлять с 
наиболее опасной стороны.
3 Постепенное удаление спиц или стержней (предпочтительно убирать те, 
что мешают разработке движений)  с увеличением нагрузки. этот вариант 
мне лично наиболее близок.
Особенно если речьт  идет о переломе без торцевого упора (как в Вашем 
случае)
4 Никто не отменял тутор после аппарата (если страшно)


Попробуйте второй или третий варианты.
С уважением РАВ.
Рунков А.В.



__________ NOD32 2832 (20080129) Information __________

This message was checked by NOD32 antivirus system.
http://www.eset.com