[Ortho] תשובה: Re: перелом лодыжек трёхмесячной давности

Aharon Libernon cishaifa netvision.net.il
19 01:54:28 YEKT 2008


I did not see the X-Rays.
I had such a patient once-7 y ago who Ioperated  with delay for an ORIF.
It is not easy_Iremember she was 130kg
 now she is OK
I would reduce openly-do not forget  é clean  the joint. Long immobilisation.
AL


----- הודעה מקורית ----- 
מאת: Игорь Кучерявый <harrykuch  gmail.com> 
תאריך: יום ב', מרץ 17, 2008 20:53 
נושא: Re: [Ortho] перелом лодыжек трёхмесячной давности 
אל: Orthoforum <ortho  weborto.net> 

> 16.03.08, Димтрий бондарь <orthoforum  weborto.net> написал(а): 
> > 
> > Здравствуйте,коллеги!Ко мне на консультацию обратилась больная 
> 54 года,110 
> > кг весом . травма 3 мес. назад , лечилась амбулаторно в гипсовой 
> лонгете . 
> > Как поступить далее? Я планирую ORIF , внутреннюю лодыжку - 
> спицами и 
> > проволокой , наружную - пластиной 1\3 трубки .Позиционный винт 
> для фиксации 
> > синдесмоза. Как Вы считаете , это верная тактика ? какой 
> вероятен исход ? 
> > Какие имеются нюансы в этом сроке , особенности техники? Может 
> стоит вначале 
> > разработать движения в голеностопе ? Нужен ли гипс после 
> операции ? 
> > С уважением Д.Б. 
> > 
> 
> Вполне нормальные планы. Главное - чтобы остеосинтез был 
> стабильным, что 
> позволит начать раннюю разработку и нагрузку. В принципе, если 
> подвывих на 
> интраоперационных снимках удастся устранить до стяжки, то наверное 
> можнобудет обойтись и без стягивающего синдесмоз винта? 
> Гипс........  Если она 
> сразу после операции свои 110 кг на ногу не положит - тогда гипс 
> не нужен. 
> Гипс в этом случае - признание не совсем удачной операции... :) 
> 
> -- 
> С уважением, 
> Кучерявый Игорь, 
> г. Сергиев Посад. 
> 
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20080318/dd3966f5/attachment-0001.htm 


Ortho