[Ortho] Не делать реконструкцию перед протезом!

[Anatoly Lazarev]

Здравствуйте, Рунков.

Вы писали 24 марта 2008 г., 16:03:31:

> Уважаемые коллеги, возник вопрос по лечению нашей пациентки 60 лет. Около года назад
> множественная травма: в том числе Т-образный перелом вертлужной впадины. На сегодняшний
> день срашение отломков имеется на ограниченных участках, имеется дефект задней колонны
> вертлужной впадины. Движения неплохие, ходит с костылями приступая на ногу. По мнению
> эдопротезистов при установке антипротрузионного кольца или октопуса не хватит костного
> материала и необходимо перед протезированием выполнить реконструкцию впадины, иначе
> чашка протеза неминуемо выпадет.Просьбы поделиться положительным и отрицательным опытом
> протезирования в подобных случаях.Возможно ли обойтись без реконструкции?Или лучше с
> ней?

> С уважением РАВ.



> __________ NOD32 2257 (20070511) Information __________

> This message was checked by NOD32 antivirus system.
> http://www.eset.com

Леха, привет - осваиваешь смежную специальность!?
Октопус для того и существует, чтобы в подобных случаях обойтись
одноэтапной операцией. Пластического материала вполне хватит - целая
головка. Для того, чтобы обеспечить достаточную антеверсию чашки -
следует произвести экономную моделирующую резекцию передней колонны,
чтобы несколько опустить передний край кольца и чашки - этот прием
значительно уменьшает объем  полости на месте вертлужной впадины.
Кроме того можно совместить разные виды пластического материала,
аллокость, костную субстанцию и пр.гидроксиаппатиты и трикальций
фосфаты.   Не вижу принципиальных технических трудностей. По-моему
тебе надо просто самому приглядеться да и начинать.
Успехов. ЛАФ.

-- 
С уважением,
 Anatoly                          mailto:anatoly_lazarev на mtu-net.ru