[Ortho] эндопротезирование т/б сустава осложнилось...

[Tikhilov Rashid]

Уважаемый Андрей,
По сути поставленных вопросов:
Стерильная металлическая ножка не является "провокацией" рецидива 
воспалительного процесса. Т.н. артикулирующие спейсеры мы используем 
широко и довольны р-ми, преимущества над неартикулирующими спейсерами 
особенно понятны когда б-й приходит на второй этап операции без боли, 
практичеки с полной нагрузкой, амплитудой движений в 90 градусов и Вы не 
испытываете больших проблем в восстанавлении длины ноги, хотя есть и 
другие преимущества.  Рецидив инфекции связан с нерадикальностью 
некрэктомии и неудачным выбором антибиотиков (или их коротким курсом). У 
меня вопрос, а что значит "фирменный" цементный спейсер?
Тактику и технику операции установки артикулирующего спейсера 
неоднократно обсуждали на Форуме, поэтому повторяться не буду.
С уважением, Р.Тихилов
> Добрый день, уважаемые коллеги. В июне 07 выполнено
> эндопротезирование т/б суставов слева и справа. Отдаленный
> послеоперационный период(4 месяца) осложнился глубокой парапротезной
> инфекцией справа.
> Все элементы эндопротеза были удалены. Установлен спейсер на цемент с
> ванкомицином. Ножка спейсера была представлена металлической ножкой
> тазобедренного протеза. Проведен курс антибактериальной терапии.
> Через 2.5 месяца проявился рецидив инфекции. Проведена операция по
> замене спейсера на "фирменный" цементный.  Является ли металлическая
> ножка "провокацией" рецедива инфекции (биологическая пленка,
> недоступность антибиотиков и т.п.)? Как часто используются
> металлические спейсеры, сколько % на положительный результат по
> борьбе с инфекцией?        
>
> Андрей
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>