[Ortho] Прошу совета - операция на стопе при незажившей коже

[всеволод Бенцианов]

Уважаемые коллеги,

Я – врач- уролог, мужчина 38 лет. 03.11. в 12-40 в аварии получил следующую травму: открытый
перелом 5 плюсневой кости 1А, закрытый перелом 2-3 плюсневых костей со смещением отломков,
закрытый оскольчатый перелом ладьевидной кости со смещением отломков, вывих в суставе
Лисфранка (диагноз из и/б).

Бригадой СМП был доставлен в травматологическое отделение ЦКБ РАН, где
в 18-30 выполнена ПХО раны, остеосинтез спицами 5 плюсневой кости. Стопа 
фиксирована аппаратом Илизарова без репозиции отломков и вправления вывиха. После
операции нарастал отёк с развитием фликтены и болевой синдром, причём, держать ногу в
приподнятом положении не было никакой возможности из-за нарастающей боли, а в опущенном
положении усиливалось кровотечение, но было менее больно.

05.11. вечером с нарастающим отёком и болью я улетел в Израиль в
госпиталь Ихелов к профессору Цви Коену, где утром 07.11 был 
снят аппарат Илизарова (по словам врачей, фиксировавший стопу в неправильном положении),
наложена лонгета и назначена терапия: цефтриаксон 1г 3 раза в/в 7 дней, клексан 1раз в сутки
п/к. Сделаны СКТ и рентген стопы. На 18.11 планируется операция: открытая репозиция,
остеосинтез и вправление вывиха. Меня смущает состояние кожных покровов стопы в области
ахилла (там была закрытое механическое повреждение кожи) и в области фликтены (тыл стопы в
районе 2-3 пальцев).

Вопросы: 1. Не рано ли делать операцию исходя из состояния стопы?
(Могу настоять на переносе на более поздний срок)

2. Может стопу чем-нибудь подлечить местно? (Профессор говорит ничего
не надо, только время) Заранее благодарен за ответы.

Всеволод.