[Ortho] ложный сустав плеча

Вт Ноя 25 22:40:45 YEKT 2008

Уважаемые коллеги!
На обсуждение выносим клинический случай: Пациент 39 лет, сотрудник правоохранительных органов, в сентябре 2007 года перенес автодорожную травму. С выписки известно, что стационарно лечился в травм/клинике в одном из южных областей нашей страны, где ему произведен накостный остеосинтез пластиной (к сожалению до и послеоперационные снимки представить не может), в апреле 2008 года в той же клинике пластина удалена. Со слов пациента с июня 2008 года в н/з плеча появились избыточные движения и сегодня по направлению поступил к нам. На данный момент клинический и рентгенологический имеет место "болтающийся ложный сустав в надмыщелковой области правой плечевой кости". Что интресно объем движения в плечевом и локтевом суставах в полном объеме, на СКТ с 3D реконструкцией выявляется многосевая деформация и выраженный остеопороз дистального отломка (МПКТ- 58 ед Хаунсфильда). 
В отделений сложилось 2 мнения: 1. резекция ложного сустава и остеосинтез LCD пластиной 2. ЧКДО по Г.А. Илизарову. Учитывая непростой случай по отношений локализации и низкой костной плотности (выраженный остеопороз) решили обратиться к форуму и узнать мнения своих коллег, наверняка кто-то из коллег сталкивался с подобной  проблемой. С уважением коллеги из отделения множественной травмы НИИТО МЗ РК. г. Астана.  

Ерсин Жунусов
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 1.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 19182 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20081125/01a46561/attachment-0001.jpeg 