[Ortho] переломы пилона
Ragozin Andrey
aor на bk.ru
Чт Окт 2 18:33:18 YEKST 2008
Дорогой александр Николаевич!
Громадное спасибо за статью. прочитал и мне очень понравилось.
Обязательно освежите ее в памяти. Я опять же с Вами соглашусь что в
случаях переломов дистальных отделов костей голени типа А (внесуставных)вопросы необходимости фиксации
малоберцовой кости можно обсуждать. Но эта статья также подтверждает,
что для внутрисуставных переломов в настоящее время сохраняют
актуальность классические принципы АО, изложенные Ruedi и Allgower в 1969г.
Первый из этих принципов восстановление длины малоберцовой кости.
Одновременная внутренняя фиксация обеих костей рискована при любом
состоянии мягких тканей, поэтому если мы до конца лечения не
собираемся лечить больного в АВФ, маленькая операция остеосинтеза
малоберцовой кости позволит уменьшить травматичность 2-го этапа
хирургического лечения пи облегчит анатомическую реконструкцию суставной
поверхности. Все ослажнения в статье показаны с
применением далеко не современных пластин. При наличии современных
фиксаторов операции стали значительно менее травматичны и таких разрезов давно уже никто не делает.
--
С уважением,
А. Ragozin mailto:aor на bk.ru
Подробная информация о списке рассылки Ortho