[Ortho] Тяжелый перелом пилона

[Alexander Chelnokov]

Дорогой Андрей,

Thursday, October 2, 2008, 5:51:48 PM, you wrote:

RA>  В России с давних пор любовь к иностранщине, даже богов и тех чтим импортных.

Вряд ли нужно спорить с тем, что опыт применения множества
современных технологий в "иностранщине" куда больше, качество
анализа результатов и публикаций повыше, чем в стране родных
осин.

RA>   восстановление правильного положения передне-латерального фрагмента
RA>   эпиметафиза большеберцовой кости, т.к. он связан с малоберцовой
RA>   костью при помощи межберцовой связки. В то же время увеличивается
RA>   стабильность.

Догма о раннем синтезе fibula при переломах пилона общеизвестна, как и
это ее обоснование. И она, видимо, вполне была оправдана в 1969 г., в
додистракторную эру. И именно зная все эти соображения, коллеги как
раз и представили наглядные клинические примеры в пользу ее
пересмотра. 

Показано, что проблема восстановления анатомии при переломах пилона
успешно решается вообще без остеосинтеза малоберцовой кости.  И
практика, как критерий истины, это вполне наглядно подтверждает. В том
числе наша. Кстати говоря, есть ведь немалое число тяжелых переломов
пилона, когда малоберцовая вообще цела остается, и от этого проблем не
сильно меньше.

RA>        А использование стержня для лечения переломов пилона, на
RA>        маленькой картинке мне очень понравилось.

Так и до "любви к иностранщине" недалеко! ;-)

-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia