[Ortho] Тяжелый перелом пилона

[Ragozin Andrey]

Здравствуйте, Alexander.

Вы писали 2 октября 2008 г., 22:00:45:

> Дорогой Андрей,

> Thursday, October 2, 2008, 5:51:48 PM, you wrote:

RA>>  В России с давних пор любовь к иностранщине, даже богов и тех чтим импортных.

> Вряд ли нужно спорить с тем, что опыт применения множества
> современных технологий в "иностранщине" куда больше, качество
> анализа результатов и публикаций повыше, чем в стране родных
> осин.

RA>>   восстановление правильного положения передне-латерального фрагмента
RA>>   эпиметафиза большеберцовой кости, т.к. он связан с малоберцовой
RA>>   костью при помощи межберцовой связки. В то же время увеличивается
RA>>   стабильность.

> Догма о раннем синтезе fibula при переломах пилона общеизвестна, как и
> это ее обоснование. И она, видимо, вполне была оправдана в 1969 г., в
> додистракторную эру. И именно зная все эти соображения, коллеги как
> раз и представили наглядные клинические примеры в пользу ее
> пересмотра. 

> Показано, что проблема восстановления анатомии при переломах пилона
> успешно решается вообще без остеосинтеза малоберцовой кости.  И
> практика, как критерий истины, это вполне наглядно подтверждает. В том
> числе наша. Кстати говоря, есть ведь немалое число тяжелых переломов
> пилона, когда малоберцовая вообще цела остается, и от этого проблем не
> сильно меньше.

RA>>        А использование стержня для лечения переломов пилона, на
RA>>        маленькой картинке мне очень понравилось.

> Так и до "любви к иностранщине" недалеко! ;-)

Дорогой Александр Николаевич!
Мне очень импонируют Ваши упорство и настойчивость, но даже перелом
пилона перелому пилона рознь, а уж перелом н\3 костей голени и
переломы пилона разные вещи. Мы обсуждали не просто переломы
дистальных отделов голени, а конкретный случай высокоэнергетической
травмы с оскольчатым переломом пилона :)
Увидимся на 75 РГМУ- обсудим.

-- 
С уважением,
 Ragozin                          mailto:aor на bk.ru