[Ortho] Дислокация удлиненного бедра

[Рыков А.Г.]

Где Вы их таких находите? Вариант - эндопротезирование в два этапа: Первый - 
чаша с реконструкцией вертлуги и работой на неартрозе выше крыши (убрать 
его, и слайдинг или даже сегментарная остеотомия вертела или ниже его  с 
низведением и фиксацией). Потянуть бедро вниз аппаратом. Возможно первым 
этапом бедро не трогать а просто переудлинить. Второй этап - ножка и головка 
и длина и оставить фиксацию в аппарате? если надо.  Четко рассчитать длину 
ног - снимки таза всего с нижними конечностями - тогда можно планировать 
разного типа сечения. Трудности на обоих этапах и риски всякого рода высоки. 
Пациентка о них должна четко знать и принимать решения вместе с врачом. 
Успеха. А Рыков Хабаровск
----- Original Message ----- 
From: "Leonid Pollyak" <dr-pollyak на mail.ru>
To: "'Orthoforum'" <ortho на weborto.net>
Sent: Thursday, October 09, 2008 4:26 PM
Subject: [Ortho] Дислокация удлиненного бедра


>
>
> Здравствуйте, 'Orthoforum'.
>
> Хотелось бы услышать Ваше мнение по лечению больной 45 лет. Никаких
> медицинских документов нет. Со слов больной лечили по поводу
> врожденного вывиха бедра. В 1985г. остеотомия нижней трети бедра и
> удлинение в аппарате Илизаровна 5см. В настоящее время укорочения
> конечности нет. Обратилась по поводу выраженного болевого синдрома,
> который усилился в течение последних двух лет. Судя по рентгенограммам
> - имел место coxa vara coli lisis с патологическим вывихом бедра.
> Любое низведение бедра даст грубое удлинение конечности. остеотомии в
> условиях головки-секвестра мне кажутся бесперспективными.
>
>
> -- 
> С уважением,
> Полляк Леонид Наумович, Челябинск ОКБ 
> mailto:dr-pollyak на mail.ru
>
> __________ Информация NOD32 3506 (20081009) __________
>
> Это сообщение проверено Антивирусной системой NOD32.
> http://www.eset.com
>
>


--------------------------------------------------------------------------------


> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>