[Ortho] Тяжелый открытый перелом бедра и голени - тактика

[Alexander Chelnokov]

Dear Сергей,

Friday, October 17, 2008, 6:24:19 PM, you wrote:

БС> трети голени постепенно увеличиваются. Сейчас на ИВЛ с клиникой
БС> респираторного дистресс синдрома. Что делать - неясно. Возможен ли

Ситуация на сейчас довольно однозначно направляет намерения в сторону
остеосинтеза бедра и голени bridging стержневым аппаратом, с
повторными минимально травматичными обработками ран. Раны хорошо бы
закрывать с помощью VAC. На форуме эту технику не раз обсуждали. Она
реализуется необязательно только с фирменными поролоном, пленкой и
отсосом KCI. Окончательную внутреннюю фиксацию планировать уже после
разрешения проблем с легкими и мягкими тканями. Лучше бы посмотреть не
только CT, но и обычные рентгенограммы а протяжении. Может быть, и
интрамедуллярный остеосинтез уместно быдет обсужить.


-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia