[Ortho] Огнестрельное ранение бедра

[Ivan Petrov]

Особенностью огнестрельных ранений является образование временной пульсирующей полости при прохождении ранящим снарядом тканей, размеры которой преввышают в десятки раз размеры входного отверстия. также при этом происходит тяжелый "ушиб" концов отломков с травматическим некрозом их концов.Поэтому классифиация Густильо при огнестрельных переломах не работает. Американцы во Вьетнаме пытаясь штифтовать огенестрельные переломы получали до 50% нагноений (Rich NM, Metz CW, Hutton JE, Baugh JH, Hughes CW. Internal versus external fixation of fractures with concomitant vascular injuries in Vietnam. J Trauma. 1971;11:463–473). Хотя техника и антибиотики сильно шагнули вперед.
Ivan Petrov