[Ortho]
Alexey Semenisty
salut.13 gmail.com
21 22:01:45 YEKST 2008
На недавней конференции по случаю 75-летия кафедры травматологии и ортопедии
РГМУ в Москве на сателлитном симпозиуме "7,5 лет ортофоруму* Джолдас
Кульджанов прочитал замечательную лекцию о лечении огнестрельных переломов.
Речь шла о переломах мирного времени, а не об организации мед службы в
условиях боевых действий.. Тем не менее, опыт у наших американских коллег в
этом вопросе огромен. В клинику, которую представлял Джолдас, в год
поступает более 350 огнестрельных переломов (мирного времени). Общий вывод
лекции: при низкоэнергетических огнестрельных переломах первичный
остеосинтез (естественно стабильный, современными конструкциями) вполне
оправдан, и дает совсем не такое количество гнойных осложнений, как
описывают коллеги выше.
Из личного опыта: я бы заштифтовал (ЗБИО) такой перелом по дежурству
немедленно, при условии стабильного состояния пациента и технических
возможностей (у нас есть такие). Если нет, то аппарат, и через 2-4 дня
штифт.... Все что говорилось выше о хирургических обработках раны и VAC -
тоже ДА.
А.Семенистый
ГКБ № 13, Москва.
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20081021/3fa56a12/attachment.htm
Ortho