[Ortho] Ложный сустав большеберцовой кости

[Ivan Petrov]

Даже на рентгенограммах видно, что ложный сустав имеет аваскулярный, гипопластический характер. Жизнеспособность свободнолежащего осколка тоже вызывает сомнения, скорее всего это некрост, что может быть подтверждено компьютерной томографией (она кстати будет полезна и при планировании закрытого "штифтования", так как на поперечных срезах вы увидите состояние костномозгового канала и оцените возможность закрытого проведения штифта). Более правильной представляется позиция доктора Lespovich. Введение в зону аваскулярного ложного сустава остеоиндуктивного материала необходимо. Либо пересадка, либо резекция концов сустава. Остекондуктивный материал и фиксация могут не сработать. Плюс имеется укорочение ноги и фиброзный анкилоз, кторые на штифте вы не вылечите. 
Ivan Petrov