[Ortho] эндопротезирование тбс при анкилозе

[Андрей Каминский]

Максим, мы протезировали 2х подобных больных.В случае с семи летним анкилозом на фоне болезни Бехтерева функция сустава осталась значительно ограниченой, но больная вполне сносно передвигалась. В другом случае на фоне ревматойдного артрита 4х летний анкизоз у молодого парня получен очень хороший функциональный результат. В обоих случаях использовали бесцементные протезы.
При операции для разобщения анкилоза, из шейки соит выпилить трапецевидный медальен, первый спил в плоскости входа во впадину а второй - стандартный спил бедра под 45 гр.,(в нашем Центре методика используется давно, предложена Волокитиной Е.А. и Атманским И.А.), а после  удаления медальена стандартое эндопротезирование. 
Следует учесть тот факт, что нечто принимаемое за хорошую кость во впадине по рентгенограмме, может оказаться очень неприятной пустотой с порозными балочками. При выборе размеров чашки это следует учесть, а в целом результаты не разочаровывают.
Каминский А.В. г. Курган.