[Ortho] Комплексное лечение больных с повреждениями позвоночника

Ivan Petrov orthoforum на weborto.net
Вс Сен 21 22:13:34 YEKST 2008


В отличие от институтских сборников тезизисов (т.н. "могильников"). которые никто не читает, на данном форуме все вопросы разбираются достаточно компетентными специалистами. По поводу опубликованного материала, хочется заметить следующее:
1.Название "комплексное лечение...". в чем его комплексность? Название "сравнение различных способов хирургического лечения..." более точно отразило бы суть изложенного матриала. 
2. по уровню доказательности это что-то среднне между когортным исследованием (для него  выбранная группа слишком гетерогенна) и описанием серии случаев (правда достаточно большой).
3. любое клиническое исследование должно что-то с чем-то сравнивать. Что сравнивают авторы? Результаты различных методик хирургического лечения? Результаты хирургических операций у больным с неосложненными поверждениями и ПСМТ? Вообще результаты хирургического лечения позвоночной травмы? тогда надо было оценить функциональные исходы лечения по одной из шкал и назвать публикацию "результаты оперативного лечения...". 
4. масса терминологических неточностей. "....отмечалось частичное поражение спинного мозга и у 36 – с ДППК свыше 50% отмечалось полное нарушение проводимости спинного мозга с уровня травмы". Что такое "частичное поражение спинного мозга" и как оно кореллирует с синдромами нрушения проводимости (полным м неполным). "Критерием для выполнения ревизии субдуральных пространств и спинного мозга служили: ... отсутствие пульсации спинного мозга. В итоге необходимость декомпрессивной ламинэктомии с вскрытием твердой мозго-вой оболочки и ревизией спинного мозга снизилась по сравнению с традиционными методами на 40%". как Вы увидели отосутствии пульсации без ляминэктомии? Что такое "восстановление проводниковых функций спинного мозга". Проводники и полупроводники - это из другой науки. 
надеюсь пожелания будут учтены и мы увидим более качественную информацию, которую вы хотите до нас донести. 

Ivan Petrov





Подробная информация о списке рассылки Ortho