[Ortho] Гнойный спондилодисцит
Evgueny
evgueny на iway.na
Пн Сен 22 01:34:30 YEKST 2008
Иван,
Просмотрел ещё раз присланные томограммы,
Литические изменения в структуре тел позвонков особенно в нижнегрудном
отделе при сохраненном дисковом пространстве наводит на мысль о спондилите с
вторичным вовлечением дискового пространства( его исчезновение на уровне
5-6-7 позвонков).
Какой сегментарный уровень неврологических расстройств? Насколько он
соответствует изменённым сегментам на сканах? Какова антибиотикограмма, к
чему чувствителен стаф? Как выглядят шейный, поясничный отделы?
Отправьте ЯМР сканы в сагитальной плоскости( скан во фронтальной плоскости
может дать ложное представление об уровне компрессии спинного мозга за счет
грудного кифоза).
Принципиально определившись с уровнем компрессии спинного мозга, планировал
бы его декомпрессию + повторная открытая биопсия при условии, что нет
положительной динамики в неврологическом статусе на антибактериальную
терапию
Успехов
Евгений Чекашкин
----- Original Message -----
From: "Ivan Petrov" <orthoforum на weborto.net>
To: <ortho на weborto.net>
Sent: Sunday, September 21, 2008 4:23 PM
Subject: Re: [Ortho] Гнойный спондилодисцит
Доплнительное изображение 3. спинной мозг максимально компримирован на
уровне 6 грудного позвонка.
Ivan Petrov
--------------------------------------------------------------------------------
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
Подробная информация о списке рассылки Ortho