[Ortho] Сложное плечо

[Alexander Chelnokov]

Dear Юрий.

You wrote 5 апреля 2009 г., 15:44:05:

ЮАБ>        Уважаемые коллеги!
ЮАБ> металлоостеосинтез с костной аутопластикой малоберцовой костью 9
ЮАБ> февраля 2009г. Снимки 2-4 выполнены сегодня. 

А что сейчас заставляет планировать следующую операцию? Есть
несостоятельность фиксации?

Если нет, то не видно необходимости что-то делать именно сейчас.
Бедному пациенту и его плечу уже и так досталось хирургии с
передозировкой. Гиперактивность может помочь еще и инфицирования
добиться.

Не надо рассчитывать на сращение за счет только приживления этого
трансплантата, он же не замещает сегментарный дефект. Есть собственно
плечевая кость, которая может начать срастаться до расшатывания
пластины.

Я бы сейчас следовал за событиями, а не старался их опередить. Если
таки будет нестабильность, то на выбор дальнейшей тактики будет влиять
конкретный вариант несращения на тот момент.



-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia