[Ortho] Осложнение после жгута

Заднепровский Никита orthoforum на weborto.net
Вт Апр 21 21:04:51 YEKST 2009


По Seddon - это повреждение нервов по типу нейропраксии и встречается после применения турникета. 

"Neurapraxia (nerve nonfunction), the mildest form of injury, corresponds to a first-degree injury and usually involves demyelination without axon disruption and degeneration. ... Common examples of this kind of injury include pressure palsies such as those that result from a tourniquet or from sleeping with pressure on a nerve, eg, Saturday night palsy (Mackinnon, 1988)."

Консервативные методы лечения сводятся к двум главным вещам обеспечивающим объем движений в суставах и сохранению мышечного тонуса:
1. Иммобилизация с целью предотвращения контрактуры.
2. Массаж плюс упражнения сохраняющие кровообращение и свободные движения конечности
(Sunderland, 1978)

Из медикаментов рассматриваются НПВС - Meloxicam (Mobic) в течение 2 недель и более, с целью купирования отека и болей. Антиконвульсанты второго или третьего поколения с этой же целью: oxcarbazepine (Trileptal), zonisamide (Zonegran), topiramate (Topamax), levetiracetam (Keppra), and lamotrigine (Lamictal).

Восстановление в промежутке от нескольких дней до 12 недель.

А вот применение антихолинестеразных средств, витаминов и нейротропов совсем не упоминается :)))

http://emedicine.medscape.com/article/1287077-treatment

С уважением Заднепровский Никита Николаевич





Подробная информация о списке рассылки Ortho