[Ortho] Осложнение после жгута

[Ivan Petrov]

>..."наплюйте на все теориетичиские излияния колег на сайте".
Плевать на изыскания коллег дело неблагодарное, в другой раз они могут наплевать и на Вас...
 > ..."кроме эмоциональных переживаний и разговоров с родственниками Вас ничего не ждет".
Здесь вы глубоко заблуждаетесь. Предположим неблагоприятный исход: больной подаст в суд. Будет изъята история болези и адвокат, "взбодренный" хорошим гонораром, без труда получит заключение компетентного специалиста из ведущих НИИ. 
В судебном заседании будут задаваться вопросы:
1. Какая кровопотеря обычно бывает при таких операциях без применения жгута?  100-300 мл. Зачем тогда вообще применялся жгут? Планировалась ревизия локтевого нерва, требующая хорошего обескровливания операционного поля? Не планировалась. 
2. Оформлено ли информированное согласие больного, где указана необходимость применения жгута и возможные осложнения? Скорее всего не оформлено. "Ах,больного не предупредили о том что жгут имеет осложнения? да он бы, если б знал, никогда на операцию не согласился бы" - будет распинаться в суде адвокат.
3. Предвидел ли доктор возможные осложнения при применении жгута? Скажешь нет - действия могут быть квалифицированы как преступная небрежность (должен и мог их предвидеть), скажешь да  - как преступное легкомыслие (без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывал на предотвращение этих последствий).
3. Рекомендован ли к применению при плановых операциях резиновый жгут, разработанный  в качестве меры для экстеренной остановки кровотечения? Не рекомендован, рекомендованы пневматические турникеты.
Суды в большинстве случаев занимают позицию потерпевшего. Особенно при "стимуляции" грамотным адвокатом.
В результате вышеперечислненного возикнет решение суда о приченении средней тяжести вреда здоровью по неосторожности.
Вторым этапом возникает гражданский иск о компенсации материального ущерба и морального вреда. С больницы могут быть взысканы: все деньги которые он внес в кассу клиники, все расходы на лекарства, которые назначалсь в период болезни, в том числе и стороними врачами, расходы на "лечебное" питание за весь период болезни, утраченный зароботок за весь период болезни, оплата труда адвоката, моральный вред...
Коллегам попавшим в эту сложную ситуацию можно посоветовать максимально тактично и взвешенно побеседовать с больным  его родственниками, объяснив им суть болезни и прогноз, не "отбивать больного", а долечивать самим, приобретать лекарства за счет клиники, а не за средства больного, тщательнейшим образом отработать историю болезни с акцентом на информированное согласие и обоснование крайней необходимотси прменения жгута. 
P.S. Все вышеперечисленное я не выдумал из головы, а неоднократно наблюдал во время участия в суах  качестве специалиста.
Ivan Petrov