[Ortho] Ложный сустав в/3 плечевой кости!

[Alexander Chelnokov]

Приветствую,

28 апреля 2009 г. 18:08 пользователь Евгений <orthoforum на weborto.net> написал:
> Здравствуйте, коллеги!!! К нам в отделение госпитализирован пациент 39 лет с
> клинико-рентгенологической картиной ложного сустава в/3 плечевой кости! Снимки

В дефекте какие-то признаки жизни вроде есть. Не очень понял, почему
головка плеча должна быть в некрозе.
Я бы начал с закрытого удаления винтов и закрытого же штифтования.
Канал в периферическом отломке, при неудаче захода в него сверху,
можно вскрыть ретроградно. Стержень T2 Stryker - согласен, оптимальный
выбор. Действительно, пусть это будет временный эндопротез диафиза.
Если за год не образуется ну уж совсем нигде костный мостик, будет
сегментарный дефект или явное несращение, можно будет вернуться к
этому вопросу, но уже в более благоприятных условиях, чем сейчас.

-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia