[Ortho] Интрамедуллярный остеосинтез бедра, перелом гвоздя

[Костив Роман]

>Вот этот момент не очень понятен. В каком смысле разница всего в 1 мм - это "слишком"? При этом переломе можно было и 13 мм использовать. И далее - а который взяли, чего не ввели поглубже?

К сожалению у нас отсутствует инструмент для рассверливания канала. Стержень постарались ввести максимально глубоко, как позволил направитель.

>> Через месяц возникла следующая картина: изгиб винтов и стержня,
>А в чем причина, как полагаете? Про ограничение нагрузки не сказали пациенту?

Про ограничение нагрузки сказали, но с учетом оперированой
противоположной половины таза (где также возникли осложнения с
имплантом), наличием некоторой посттравматической энцефалопатии
(ЧМТ), мы предполагаем, что пациент двигался (как минмимум ползал,
опираясь на колени). Но и безусловно наш гвоздь оказался коротким.    
Удалить дистальный отломок стержня скорее всего придется через
перелом, хотя возможно выйдет и вместе с центральным отломком гвоздя,
если перелом стержня не завершенный.  
Нам не очень доступно приобретение отечественных гвоздей напрямую у
производителя. 

 
Костив Роман