[Ortho]
Alexey Semenisty
salut.13 gmail.com
2 02:53:28 YEKT 2009
1 декабря 2009 г. 22:37 пользователь Андрей Мелешкин <orthoforum weborto.net
> написал:
> >Не удивляйтесь, если пластина сломается
> Какова возможная причина перелома импланта,
Усталостный перелом при ожидаемой замедленная консолидации
> ведь принцып "мостовидности" пластины LCP соблюден!?
>
"Мостовидность" вовсе не подразумевает только LCP, также как и LCP не
озачает обязательную "мостовидность".
Мостовидность это только часть , так называемого, биологического
принципа.Биологический принцип предполагает баланс между механическими
свойствами остеосинтеза и сохранением кровоснабжения кости и окружающих
мякких тканей. Мостовидная фиксация обеспечивает относительную, эластичную
стабильность, которая при малоинвазивной технике (MIPO), т.е, при закрытой
репозиции и нескелетировании кости дает хороший шанс на быстрое течение
репаративных процессов и сращение перелома.
В Вашем примере, как мне кажется, была довольно травматичная открытая
реползиция со скелетированием концов перелома. В результате отсутствует
необходимая биологическая составляющая для нормальной репарации кости. кроме
того, положение отломков по оси - так себе, и имеется значимый медиалный
дефект. Так что к био-логической мостовидной технике фиксации переломов этот
случай не имеет никакого отношения. Увы(
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20091202/bd17ed39/attachment.htm
Ortho