[Ortho] киста подколенной ямки

[Булахтин Ю.А.]

Здравствуйте, Sereda.

Вы писали 7 декабря 2009 г., 5:25:43:

> Юрий Алексеевич, а киста всегда "декомпенсируется"? 
> ИМХО при малых кистах нужно решать внутрисуставную проблему -
> лечить разорванные задние рога менисков, хронический синовит и т.п.
> Большые кисты подлежат резекции при сдавлении ими чего-либо либо по эстетическим показаниям.
> Боль - сомнительное показание к удалению кисты, так как часто болят
> опять же задние рога менисков, а не сама киста. 
> Sereda Andrey



> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho

                   Андрей, добрый день!

 Я  вовсе  не  призываю  оперировать необследованные суставы - то, что
кисту видно невооруженным глазом конечно не значит, что она и является
единственным  субстратом  боли.  Соответственно,  объем операции может
быть  любым - в зависимости от диагноза. А вот с положением о том, что
"...боль  -  сомнительное  показание к удалению кисты..." не согласен.
Эта  точка  зрения  широко распространена у нас, исходя из нее не надо
оперировать  очень  многие  состояния,болью  проявляющиеся - например,
подвывихи   ключицы,   нестабильность   позвоночника,  стенозы  сонных
артерий,  плоскостопие...  и до бесконечности. "Большые кисты подлежат
резекции  при  сдавлении  ими  чего-либо  либо..." Чего? Существование
белого  бычка  у  которого  киста подколенной ямки сдавила артерию или
нерв  с  последующим развитием сухотки дистальных сегментов конечности
представляется мне плодом народного воображения,кочующим из монографий
в  статьи  и  обратно... Интересно, как кроме операции, с точки зрения
патогенеза  (системная слабость соединительной ткани) можно избавиться
от  уже  существующей  кисты?  Может-ли  не  болеть  киста?  Тоже  и в
отношении   "неполноценности"   эстетических  показаний  -  почему  ты
считаешь, что изречение классика о том, что в человеке все должно быть
прекрасно следует дополнить словами: "Кроме подколенной ямки!"




С уважением,
 Юрий Алексеевич Булахтин                          mailto:vertebra на mail.iks.ru