[Ortho] [1/3] переломы ребер

[Artemiev]

Здравствуйте, Alexander.
Саша, я не рассматриваю экзотику типа остеосинтеза локтевой кости
уретральным катетером (в какой-то старой книжке видел картинку).
Я говорю за всю, пардон, Одессу.
Ещё раз подчеркиваю - это проблема не ортопедическая.
Военно-полевая скажем так доктрина достаточно четко определяет
показания к разлилчным элементам тактики при травме груди различной
тяжести. Внутренний остеосинтез ребер там не фигурирует, хотя в
обзорах я видел ссылки на опыт отдельных авторов.
Есть методики создания каркаса путем подкожного проведения спиц, даже
внешние фиксаторы пытались внедрить на базе стержневых аппаратов. Но
речь идет о фиксации реберного клапана и устранении связанных с этим
патологических явлений. Собственно говоря ИВЛ - один из наиболее
рациональных методов.
Представленный Джолдасом случай уникален, и вполне логично, как мне
кажется, было применить остеосинтез ребер пластинами, коль уж они
торчат в ране. Но специально гоняться за ребрами не нужно.

A>> А фиксацию переломов ребер пластиной вижу впервые. У нас ( в смысле в
A>> России)переломы  ребер не синтезируются в принципе.

> Есть пророков в своем отечестве, в смысле было 3 года назад на форуме
> про фиксацию ребер пластиной, и как раз из России. Тогда, помнится,
> Джолдас рассказывал, что американские доктора удивлялись этой картинке.
> http://weborto.net/forum/1165601796/1165635616/1165851536/1165936209/

Возникшая недавно тема оказания помощи пострадавшим с травмой груди
пошла совсем не в том направлении, в котором нужно. Принять в участие
в дискусси возможности не было. Но представленный случай деомнстрирует
очень логичное и рациональтное участие и хирургов и ортопедов в
лечении. Но это же совсем другая страна.
С уважением Александр Артемьев






-- 
С уважением,
 Artemiev                          mailto:alex_artemiev на mail.ru