[Ortho] ШОК

[В. Машталов]

Любой шок требует определенных противошоковых мероприятий, а просто 
вынесенный  на титульный лист наврят-ли ими сопровождется, вот Вам и 
подстава под экперта страховой компании, или надо фальцифицировать всю 
историю болезни, а это уже другая тема ( если не статья).
В.Машталов


> Уважаемый Иван! Однако, простой чрезвертельный перелом бедра может
> сопровождаться приличной кровопотерей и запросто вызвать клинику
> травматического шока (что когнечно же имеет конкретное выражение в цифрах 
> и
> классификациях), а у пожилых и старых, тем более, тем паче, что у них и 
> шок
> протекает не так как у молодых. В чем то Ваши учителя защищают Вас от
> ретивых администраторов. Меня всегда учили (может и не совсем правильно)
> что, если у больного тяжелое состояние - пиши очень тяжелое, если очень
> тяжелое - то пиши крайней тяжести. При улучшении - тебе плюс, при
> ухудшении - тебе как минимум ничего. Вероятно это и есть мотеивация
> гипердиагностики шока. Лучше перестраховать!!!!!! больного. Кроме того при
> наличии шока в диагнозе - сроки лечения  побольше и страх. компании 
> пристают
> поменьше. С ув. А Рыков Хабаровск..     ----- Original Message ----- 
> From: "Иван Куликов" <orthoforum на weborto.net>
> To: <ortho на weborto.net>
> Sent: Friday, December 25, 2009 5:40 PM
> Subject: [Ortho] ШОК
>
>
>> Здравствуйте Ув. коллеги. подскажите как в Ваших клиниках относятся к
>> трактовке диагнозов в пожилом возрасте?
>>
>> возникло разногласие, подскажите как у Вас в клиниках? некоторые
>> сотрудники в нашей клинике настаивают чтобы при переломах крупных
>> сегментов, (например если даже имеется только чрезвертельный перелом),
>> у пожилых больных, обязательно в диагнозе был вынесен - шок. как бы
>> предугадывая ситуацию и утяжеляя диагноз, дабы показать опасность
>> данного повреждения именно для этого пациента в его возрасте. У меня к
>> Вам вопрос насколько правомочно выставлять диагноз шок? при стабильных
>> показателях гемодинамики и общего состояния больного, вовремя начатой
>> "правильной" инфузионной терапией, и тд, и так и не развившейся
>> декомпенсации. СПАСИБО заранее за внимание к проблеме. если будут
>> ссылки на литературные источники буду благодарен.
>>
>> Иван Куликов
>>
>>
>> _______________________________________________
>> Ortho mailing list
>> Ortho на weborto.net
>> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>