[Ortho] Артрогрипоз, результат лечения.

[Evgueny]

Абдурашид,

спасибо за  демонстрацию  пациента и  Новогодние поздравления !
 хочу пожелать Здоровья Вам и Вашим близким, семейного благополучия, приятно 
встретить Новый Год  в кругу добрых друзей, успехов и новых профессиональных 
побед !
Поздравляю с результатом , хочу надеяться, что ЛФК и Физио улучшит силу 
сгибателей пальцев и ребенок обрететнормальную функцию кисти. ВСё понятно с 
укорачивающими остеотомиями и сухожильными транспозициями, не понятно , 
почему Вы решили выполнить фиксацию дист л.к. спицами в положении 15 гр. 
экстензии- приводит к подвывиху в дист радио-ульнарном сочленении( страдает 
пронация -супинация) и ограничение сгибания кисти, уменьшается сила 
кистевого захвата - почему бы не ограничиться только укорачивающей 
остеотомией и сухожильной транспозцией ?
   Судить об окончательном результате достигнутой коррекции ещё рано, 
пройдёт ещё 4-6 недель пока ребенок*научится* использовать перемещенные 
сгибатели для разгибания и укрепит сгибатели пальцев - много работы для 
реабилитологов...

Успехов,
Евгений Чекашкин



----- Original Message ----- 
From: "Abdurashid" <orthoforum на weborto.net>
To: <ortho на weborto.net>
Sent: Sunday, December 27, 2009 9:35 AM
Subject: [Ortho] Артрогрипоз, результат лечения.


19.08.09г, на форуме был представлен случай: мальчик.13 лет, с 
артрогрипозом. Позже
Евгений Чекашкин просил представить результаты лечения, поэтому , как раз 
больной на днях
пришел для снятия гипсовой повязки, и решил показать что случилось. 
Оперировал 1,5 месяц
назад, транспозиция сухожилий лучевой и локтевой сгибателей на тыл,тенотомия 
ладонного
сухожилия, укорачиваюшая остеотомия костей п/плечья в дистальной 
трети,фиксация спицами
в положении экстензии 15гр. После снятия гипса разгибание пальцев хорошие, 
сгибание
ограничены, назначены ФТЛ, массаж и ЛФК, Больной и родители довольны 
результатом, я сам не
очень! Фото и Р-снимки прилагается. Хочу выразить благодарность Ольге 
Агранович, А.
Челнокову, Е. Чекашкину,Устьянцев Ибрагимову, ПОЗДРАВИТЬ ВСЕХ С НАСТУПАЮШИМ 
НОВЫМ ГОДОМ!
С уважением Абдурашид.



--------------------------------------------------------------------------------


> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>